뼈가 부족해도 가능할까? 동탄역 임플란트 상악동 거상술로 해결한 케이스

안녕하세요.
동탄역 임플란트
중점 진료를 도와드리는
윤민정 원장입니다.

치아를 상실한 후
오랫동안 방치하게 되면
잇몸 뼈가 점점 흡수되어
얇아지게 되는데요.
임플란트를 심기 위해서는
단단한 뼈가 받쳐주어야 하는데
뼈의 양이 부족하다면
수술이 까다로워질 수 있습니다.
특히 위쪽 어금니 부위는
'상악동'이라는 빈 공간이 있어
뼈가 부족한 경우가 많은데요.
오늘은 심한 잇몸 염증으로
발치 후 뼈가 부족했던 환자분께
상악동 거상술을 통해
기능을 회복해 드린 사례를
소개해 드리겠습니다.

오른쪽 위 어금니 부위의
불편함을 주소로 내원해 주신
환자분의 파노라마 사진입니다.
16번 치아 뿌리 주변으로
검게 보이는 염증 소견이
관찰되었습니다.
만성 치주염으로 인해
치아를 지지하는 치조골이
상당 부분 녹아 있었는데요.
보존적인 치료가 어렵다고 판단되어
발치를 진행하게 되었습니다.
염증이 있던 자리는
회복되는 데 시간이 필요하여
약 3개월 정도 기다렸습니다.

발치 후 3개월이 지난 시점에
CT 촬영을 통해 뼈 상태를
정밀하게 확인했습니다.
사진을 보시면 뼈의 높이가
2.45mm, 4.12mm 정도로
매우 얇은 상태였습니다.
동탄 임플란트 식립을 위해서는
최소한의 뼈 높이가 필요한데,
현재 상태로는 고정력을
얻기가 힘들었습니다.
따라서 부족한 뼈를 보충하기 위해
상악동 거상술(Lateral approach)을
동반하기로 계획했습니다.
상악동 거상술은
코 옆의 빈 공간인 상악동의
얇은 막을 들어 올리고
그 공간에 뼈를 이식하는
고난도 술식입니다.

옆쪽에서 접근하는 방식인
측방 접근법(Lateral approach)을 이용해
수술을 진행하는 모습입니다.
상악동 막은 매우 얇아
찢어지기 쉽기 때문에
섬세한 기술이 필요합니다.
동탄역 임플란트 치과에서는
조심스럽게 막을 거상한 후
충분한 양의 뼈 이식재를
채워 넣었습니다.

수술 직후 촬영한 CT입니다.
임플란트 픽스처(나사) 주변으로
하얗게 보이는 뼈 이식재가
돔 형태로 잘 형성되었습니다.
초기 고정도 안정적으로 얻어져
뼈와 임플란트가 단단하게
붙기를 기다리는 기간을 가졌습니다.
이 기간 동안에는
코를 세게 풀거나
압력이 가해지는 행동은
주의해 주셔야 합니다.

약 6개월의 충분한
치유 기간을 거친 후
최종 보철물을 제작했습니다.
환자분의 잇몸 라인과
주변 치아의 색상을 고려하여
자연스럽게 제작하였습니다.

최종적으로 SCRP 방식의
크라운이 장착된 모습입니다.
치료 전 염증으로 인해
불편했던 부위가 해결되고
튼튼하게 씹는 기능을
회복하셨습니다.
환자분께서도 식사하실 때
한결 편안해지셨다며
만족해하셨습니다.

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상악동 거상술은
부족한 뼈를 만들어내는
중요한 치료 과정입니다.
다만 수술 후 일시적으로
코피가 나거나 부기가
있을 수 있습니다.
또한 드물게 상악동 막 천공이나
감염 등의 부작용 가능성이 있으므로
의료진의 지시사항을
잘 따라주시는 것이 중요합니다.
치료 후에도 정기적인 검진과
꼼꼼한 양치질을 통해
주변 잇몸을 건강하게
유지해 주시길 바랍니다.

이상 동탄역 임플란트 치과
윤민정 원장이었습니다.
감사합니다.