방치하면 파절되는 어금니 보철물 미세 균열, 동탄 임플란트 치과에서 선제 교체한 케이스

안녕하세요.
동탄역 인근 라스플로레스 에 위치한
보존과전문의 윤민정 원장입니다.

임플란트 치료를 받고 난 후
정기적인 검진을 꾸준히
받고 계신가요?
인공 치아는 충치가 생기지 않지만
보철물 자체에 금이 가거나
주변 잇몸에 염증이 생길 수 있습니다.
특히 어금니는 씹는 힘을
강하게 받는 부위이기 때문에
보철물의 미세 균열(Crack)이
발생할 가능성이 존재합니다.
이를 초기에 발견하지 못하고
그대로 방치하게 될 경우
결국 보철물이 완전히 파절되거나
내부로 세균이 침투할 수 있는데요.
오늘은 정기 검진을 통해
육안으로 확인이 어려운 균열을 찾고
선제적으로 대처한 케이스를
소개해 드리겠습니다.

오산동 인근에 거주하시는 환자분으로
정기적인 구강 검진을 위해
내원해 주셨습니다.
우측 하악에 위치한
임플란트 브릿지 보철물을
육안으로 꼼꼼히 살피던 중
희미한 선 형태의 자국이 보였는데요.
단순한 착색인지, 아니면
실제 미세 균열인지
명확하게 구분하기 어려웠습니다.
만약 구조적인 결함이라면
추후 씹는 힘에 의해
완전히 깨질 수 있으므로
보다 정밀한 확인이 필요했습니다.

정확한 상태 파악을 위해
큐레이캠(Qraycam Pro) 장비를 이용한
정량광형광검사법(QLF™)을 시행했습니다.
이 검사는 특수한 푸른빛을 비추어
세균의 대사물질(포르피린)을
붉은색 형광으로 보여주는 방식입니다.
검사 결과, 육안으로는 모호했던 부위에서
뚜렷한 붉은색 선상의 반응이
관찰되었습니다.
이는 눈에 보이지 않는 틈새로
이미 세균이 침투하여
서식하고 있다는 것을 의미하며,
구조적 결함인 미세 균열로
최종 진단할 수 있었습니다.

이러한 상태를 유지한 채
계속해서 치아를 사용하게 되면
나사 풀림, 보철물 파절 등
기계적 합병증이 발생할 수 있습니다.
더 나아가 세균에 의해
임플란트 주위염과 같은
생물학적 문제가 생길 위험도 있죠.

환자분께 객관적인 촬영 자료를
직접 보여드리며 현재 상태와
교체의 필요성을 설명해 드렸습니다.
이후 손상이 발생한 기존 보철물을
조심스럽게 제거한 뒤,
내부 지대주(Abutment)의 상태를
면밀하게 평가하였습니다.
다행히 지대주와 픽스처(뿌리)는
안정적으로 유지되고 있어
새로운 보철물 제작에 들어갔습니다.

주변 치아의 형태와 색상,
그리고 위아래 맞물림(교합)을 고려하여
새로운 브릿지 보철물을 제작해
장착을 완료한 모습입니다.
기존에 발생했던 구조적 결함을
해결함으로써 파손의 위험을 낮추고
기능적인 안정을 되찾았습니다.
새로운 보철물이 잇몸 조직과
자연스럽게 어우러져 있으며,
위생 관리에도 유리한 형태로
마무리되었습니다.

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임플란트는 인공 치아이기 때문에
자체적인 충치는 생기지 않지만,
보철물의 기계적인 손상이나
잇몸 주위의 염증 등
다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.
따라서 치료가 끝난 후에도
주기적으로 검진을 받으며
상태를 점검하는 것이 매우 중요합니다.
초기에 문제를 발견하여 대처하면
더 큰 손상과 복잡한 치료를
예방할 수 있습니다.
평소 구강 위생 관리를 철저히 하시고,
질기고 단단한 음식을 씹을 때
보철물에 무리가 가지 않도록
주의하시길 권장해 드립니다.

치아보존술 에 힘쓰는
윤민정 원장이었습니다.
감사합니다.