치료사례
신경치료
통증 없는 충치 속에 숨어있던 치아 뿌리 손상과 이를 보존하기 위한 치료 과정
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내이튼치과의원
경기도 화성시 동탄구 동탄대로 537, 라스플로레스 B동 507호 (오산동)
통증 없는 충치 속에 숨어있던 치아 뿌리 손상과 이를 보존하기 위한 치료 과정
안녕하세요, 동탄 내이튼치과 윤민정 원장입니다. 치아에 별다른 통증이 느껴지지 않으면 보통 큰 문제가 없다고 생각하기 쉽습니다. 하지만 겉으로 보기에는 멀쩡하거나 예전에 치료받았던 부위가 조용히 손상되고 있는 경우도 종종 있습니다.
이번에는 통증이 없는 상태에서 충치 치료를 위해 방문하셨다가, 치아 내부와 뿌리 쪽의 예상치 못한 손상을 발견하고 이를 보존하기 위해 진행했던 과정을 들려드리려고 합니다.
치아 내부의 손상 정도를 면밀히 파악하여 치아를 최대한 아끼고 살리는 보존적 치료를 진행하는 데 중점을 두었습니다.
진단과 치료 과정
치과를 찾으신 환자분의 해당 치아 상태를 먼저 살펴보았습니다. 이 치아는 과거에 아말감이라는 재료로 치료를 받아 수복물이 채워져 있는 상태였습니다. 환자분께서는 해당 부위에 특별한 통증이나 불편함을 전혀 느끼지 못하고 계셨기에 겉으로 보기에는 큰 문제가 없어 보였습니다. 하지만 정확한 상태를 파악하기 위해 엑스레이 촬영을 진행한 결과 예상치 못한 부분이 발견되었습니다. 치아 뿌리 바깥쪽이 조금씩 사라지는 치아 뿌리 외 흡수 현상이 관찰된 것입니다.
꼼꼼한 검사를 통해 치아의 상태를 더욱 깊이 있게 분석해 보았습니다. 검사 결과 치아에 발생한 충치와 뿌리 바깥쪽이 흡수되는 현상으로 인해 치아 안쪽의 신경과 혈관이 모여 있는 치수 조직이 노출된 것으로 진단되었습니다. 신경 조직이 노출되면 감염의 위험이 커지기 때문에 치아의 기능을 유지하기 위한 대처가 필요했습니다. 우리는 치아를 최대한 살려 쓰기 위해 감염된 부위를 제거하고, 남아 있는 신경 조직을 보호하는 치료 계획을 세우게 되었습니다.
- 본격적인 치료는 통증을 줄이기 위한 국소마취를 진행한 뒤 시작되었습니다. 먼저 치아에 생긴 충치를 제거하였고, 이어서 치아 머리 쪽에 위치한 감염된 신경 조직을 제거하는 치수 절단술을 시행하였습니다.
- 신경을 제거한 부위에는 수산화칼슘을 도포한 뒤, MTA 재료를 사용하여 해당 부위를 충전하였습니다.
- 이후 치아의 빈 공간을 임시로 채워두는 과정을 거치며 치아가 잘 적응하는지 살피는 시간을 가졌습니다.
임시 충전 과정을 거친 뒤 치아 증상을 확인해보았습니다. 다행히 증상이 호전되어 이어서 치아의 원래 모양과 기능을 되찾아주기 위한 단계를 진행했습니다. 치아 모양을 본떠 만든 인레이 새 치아를 제작하여 빈 공간을 메우고 수복을 완료하였습니다. 치료를 모두 마치고 약 6개월이라는 시간이 흐른 뒤에 다시 한번 치과를 찾아 상태를 확인해 보았습니다. 다행히 환자분께서는 특별한 불편함 없이 일상생활을 유지하고 계셨습니다. 새 치아를 통해 자연스러운 치아 형태가 재현되었으며, 기능적인 회복이 이루어진 것을 확인하였습니다.
치료 결과와 관리
이번 사례처럼 치아 뿌리 쪽의 손상은 통증 없이 진행되는 경우가 있어 정기적인 검진이 중요합니다. 치료 결과는 환자분의 입안 상태나 관리 습관에 따라 개인마다 차이가 생길 수 있습니다. 따라서 치료를 마친 후에도 건강한 상태를 잘 유지하고 있는지 확인하기 위해 정기적으로 치과를 방문하여 추적 관찰과 검진을 받는 것이 권장됩니다. 평소에 아픈 곳이 없더라도 주기적인 검사를 통해 치아 내부의 건강을 살피는 습관이 소중한 자연 치아를 지키는 방법이 될 수 있습니다.
치과의사 윤민정이 직접 작성한 콘텐츠입니다.
본 포스팅은 56조 제1항의 의료법을 준수하여 작성되었습니다. 실제 내원한 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다. 다만 개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용 될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드립니다. 진료 전 전문의와의 충분한 상담을 권해드립니다.