치료사례
신경치료한 치아가 아파요. 치근단 절제술로 소중한 자연치아를 지킨 과정
안녕하세요, 동탄 내이튼치과 윤민정 원장입니다. 치아 뿌리 끝에 염증이 생기면 갑작스러운 통증과 부종이 나타나 일상생활이 힘들어질 수 있습니다.
이런 불편함이 생기면 치아를 뽑아야 할까 봐 걱정하시기도 하지만, 꼼꼼한 진단을 통해 자연치아를 살릴 방법을 먼저 고민하게 됩니다.
이번에는 뿌리 끝 염증으로 고생하시던 분이 어떻게 치아를 보존할 수 있었는지 그 과정을 말씀드리겠습니다.
진단과 치료 과정
환자분은 이틀 전부터 시작된 왼쪽 아래 첫 번째 큰 어금니 부위의 욱신거리는 통증과 잇몸이 붓는 증상으로 치과를 찾으셨습니다. 육안으로 상태를 살피고 파노라마 검사를 진행해 보니, 해당 치아의 뿌리 끝부분에 크기가 큰 염증이 형성되어 있었습니다. 검사 결과를 바탕으로 치아 뿌리 끝 조직에 염증이 생긴 상태인 치아 뿌리 끝염으로 진단하고 치료를 시작했습니다.
치아를 뽑지 않고 살리기 위해 미세현미경을 활용한 치아 뿌리 끝을 치료하는 수술을 계획했습니다. 미세현미경으로 환부를 자세히 보면서 감염된 치아 뿌리 끝부분을 약 3mm 정도 절제하고, 그 주변에 남아 있는 염증 조직을 깨끗하게 제거했습니다. 이때 염증 부위에 접근하기 위해 치아를 받쳐주는 잇몸뼈인 치조골의 일부를 다듬어 공간을 마련하며 꼼꼼하게 진행했습니다.
염증을 제거한 후에는 생체 호환성이 높은 MTA라는 재료를 사용해 치아 뿌리 쪽에서부터 거꾸로 채워 넣는 역충전 과정을 거쳤습니다. 재료를 이용해 해당 부위를 빈틈없이 밀봉하여 치료를 마무리했습니다. 이러한 과정은 발치 대신 자연치아를 보존할 수 있는 토대를 마련하는 단계입니다.
치료 결과, 환자분은 치아를 뽑지 않고 그대로 유지할 수 있게 되었습니다. 치아 뿌리 끝부분의 염증을 제거함으로써 그 주변에 다시 건강한 뼈가 차오를 수 있도록 골 재생을 유도하는 결과를 얻었습니다. 욱신거리던 통증과 부종의 원인을 해결하여 자연치아를 보존할 수 있었습니다.
치료 결과와 관리
치료 후에는 정기적으로 치과에 내원하여 뼈가 잘 형성되고 있는지 추적 관찰을 하는 것이 중요합니다. 엑스레이 등을 통해 골 형성 상태를 지속적으로 확인해야 하기 때문입니다. 또한 개인의 입안 관리 상태에 따라 회복되는 모습이 다를 수 있으므로, 평소에 꼼꼼하게 위생 관리를 실천하며 주의를 기울여야 합니다.
치과의사 윤민정이 직접 작성한 콘텐츠입니다.
본 포스팅은 56조 제1항의 의료법을 준수하여 작성되었습니다. 실제 내원한 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다. 다만 개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용 될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드립니다. 진료 전 전문의와의 충분한 상담을 권해드립니다.