치료사례
어금니 뿌리 염증이 상악동 안쪽까지 퍼졌을 때의 회복 과정
안녕하세요, 동탄 내이튼치과 윤민정 원장입니다. 어금니 부위가 욱신거리거나 잇몸이 붓는 느낌이 들면 단순히 피곤해서 생긴 일시적인 증상이라 생각하고 넘기기 쉽지만, 때로는 치아 뿌리 끝에 생긴 염증이 주변 조직으로 넓게 퍼져 통증을 유발하기도 합니다. 이번에 소개해 드릴 사례는 오른쪽 위 두 번째 큰 어금니 부위의 통증과 불편함으로 저희 치과를 찾아주신 환자분의 이야기입니다.
검사 결과 치아 뿌리 끝에 생긴 염증이 치아 주변에만 머물지 않고 위턱 뼈 안쪽의 빈 공간인 상악동까지 영향을 주고 있었는데, 이를 어떻게 진단하고 치료하여 건강을 회복했는지 그 과정을 설명해 드리겠습니다.
진단과 치료 과정
환자분이 느끼셨던 불편함의 원인을 정확히 파악하기 위해 먼저 3D CT 촬영을 진행했습니다. 영상을 통해 확인한 결과, 오른쪽 위 두 번째 큰 어금니 뿌리 끝에 발생한 염증이 바로 위쪽에 위치한 상악동 내부까지 확산된 상태였습니다. 염증이 퍼진 탓에 상악동 내부가 뿌옇게 변해 있는 것이 관찰되었습니다. 이는 치아의 문제가 단순히 잇몸뼈에만 국한되지 않고 코 옆의 빈 공간인 상악동까지 번졌음을 의미하며, 신속하고 처치가 필요한 상황임을 확인했습니다.
검사 결과를 바탕으로 상악동 염증을 동반한 치아 뿌리 끝 질환이라는 최종 진단을 내렸습니다. 이번 사례는 단순히 치아 하나만 치료하는 것이 아니라, 상악동 내부에 생긴 염증을 깨끗하게 긁어내고 손상된 조직이 다시 건강하게 회복될 수 있도록 돕는 과정을 동시에 고려해야 했습니다. 우선 염증의 근본적인 원인이 된 오른쪽 위 두 번째 큰 어금니를 뽑기로 결정했습니다. 치아를 뽑은 직후에는 염증으로 인해 약해진 주변 조직들이 스스로 아물고 진정될 시간이 필요하기 때문에, 약 3개월 동안 기다리며 잇몸과 뼈 조직이 회복되기를 대기했습니다.
3개월의 기다림 끝에 조직이 어느 정도 회복된 것을 확인한 후, 본격적인 임플란트 시술 단계로 들어갔습니다. 잇몸뼈의 가장 윗부분을 통해 접근하는 방식으로 상악동을 보강하는 과정을 시행했습니다. 이 과정에서 상악동 내부에 남아있던 염증 조직을 깨끗하게 긁어내는 과정을 함께 진행하여 내부 환경을 깨끗하게 만들었습니다. 그 다음 임플란트를 심기에 부족한 뼈를 보충하기 위해 뼈를 보강하는 치료재를 채워 넣었으며, 이와 동시에 임플란트를 심어 새로운 치아가 들어설 튼튼한 뿌리를 마련했습니다.
임플란트를 심고 나서 약 6개월이라는 시간이 흐른 뒤, 다시 한번 검사를 진행했습니다. 이 기간은 이식한 뼈와 임플란트가 환자분의 실제 뼈 조직과 단단하게 결합하는 과정을 위해 꼭 필요한 시간입니다. 검사 결과 임플란트가 잇몸뼈에 아주 안정적으로 고정된 것을 확인하였고, 이후 환자분의 입안 구조에 맞춰 제작한 최종 인공 치아를 연결해 드렸습니다. 이 과정을 통해 통증의 원인이었던 염증을 해결하고 어금니 본연의 씹는 기능을 다시 회복하며 모든 치료를 마무리할 수 있었습니다.
치료 결과와 관리
치아 뿌리 끝에서 시작된 염증이 상악동처럼 주변 조직으로 퍼진 경우에는 체계적인 치료 계획을 세우고 의료진이 매우 신중하게 접근하는 것이 중요합니다. 이번 사례처럼 원인이 되는 치아를 정리하고 염증을 제거한 뒤 충분한 회복 기간을 거치는 과정이 임플란트의 장기적인 안정성을 높이는 데 도움이 됩니다. 다만 임플란트 치료는 환자 개개인의 잇몸뼈 상태나 건강에 따라 결과에 개인차가 발생할 수 있다는 점을 유념해야 합니다. 치료가 끝난 후에도 정기적인 검진과 사후 관리를 통해 건강하게 회복된 치아 상태를 오래도록 유지하시길 바랍니다.
치과의사 윤민정이 직접 작성한 콘텐츠입니다.
본 포스팅은 56조 제1항의 의료법을 준수하여 작성되었습니다. 실제 내원한 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다. 다만 개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용 될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드립니다. 진료 전 전문의와의 충분한 상담을 권해드립니다.