흔들리는 임플란트 제거 후 상악동 거상술을 이용한 재수술 과정

치과를 찾으셨을 당시 환자분은 이미 심어져 있던 임플란트인 픽스처가 눈에 띄게 흔들리는 상태였습니다. 꼼꼼한 검사를 통해 확인해 보니 치아를 받쳐주어야 할 치조골이 얇아지고 골밀도가 낮아져 임플란트를 단단히 붙잡아주지 못하고 있었습니다. 특히 위턱 부위의 경우 상악동이라고 불리는 위턱 안쪽의 공간이 아래로 내려와 있는 상태였습니다. 이로 인해 임플란트를 새로 심을 수 있는 공간이 충분하지 않았고 기존 임플란트가 실패하게 된 주요 원인 역시 이러한 골밀도 부족과 잇몸뼈의 소실로 진단되었습니다. 안정적인 고정력을 얻기 위해서는 부족한 뼈를 보충하고 상악동의 위치를 고려한 세밀한 처치가 필요한 상황이었습니다.

기존 임플란트 제거 후 부족한 뼈의 양을 확보하기 위해 먼저 상악동을 보강하는 과정을 진행하기로 했습니다. 이는 내려앉은 상악동의 얇은 점막을 위로 들어 올려 임플란트를 심을 수 있는 공간을 만드는 과정입니다. 이번 사례에서는 측면으로 접근하는 방식인 옆쪽으로 접근하는 방법을 선택하여 점막을 안전하게 들어 올린 뒤 그 빈 공간에 뼈를 보강하는 치료재를 꼼꼼하게 채워 넣었습니다. 이식된 뼈가 잘 자리 잡을 수 있도록 보호막 역할을 하는 보호막을 설치하는 과정도 함께 이루어졌습니다. 이렇게 토대를 마련한 후에 픽스처를 심는 치료하였습니다. 뼈와 임플란트가 하나로 단단하게 붙는 골유착 과정을 충분히 기다리는 시간이 필요했습니다.

임플란트가 잇몸뼈와 안정적으로 결합한 것을 확인한 후에는 다음 단계로 넘어갔습니다. 바로 최종 치아 모양을 만들기 전 단계인 임시 치아를 연결하는 과정입니다. 임시 치아를 사용하면서 환자분이 음식을 씹을 때 불편함은 없는지 주변 조직과 잘 어우러지는지 살폈습니다. 이후 모든 과정이 안정적이라고 판단되었을 때 최종 크라운을 장착하여 치료를 마무리했습니다. 확인 결과 이식했던 뼈를 보강하는 치료재가 실제 뼈처럼 단단해지는 골화 과정이 무사히 이루어져 픽스처가 안정적으로 고정되었습니다. 위아래 치아가 맞물리는 상태인 교합도 정상적으로 형성되어 기능적인 회복이 이루어진 것을 확인하였습니다.