잇몸병으로 흔들리는 어금니를 위한 상악동 거상술 동반 임플란트 치료 사례

치과를 찾으셨을 당시 환자분은 오른쪽 위 어금니가 심하게 흔들리는 증상으로 인해 큰 불편을 겪고 계셨습니다. 입안을 면밀히 살펴본 결과, 전반적인 잇몸병이 진행되어 있었고 치아를 받쳐주는 치조골의 소실이 뚜렷하게 관찰되었습니다. 특히 위턱 어금니 부위는 상악동이라는 얼굴 안쪽의 빈 공간과 잇몸뼈 사이의 거리가 매우 좁아져 있는 상태였습니다. 꼼꼼한 검사를 위해 진행한 3D 3D CT 촬영 결과에서도 심한 치주염으로 인해 치조골이 많이 녹아내린 것을 확인할 수 있었으며, 임플란트를 심기에 남은 뼈의 양이 4mm 이하로 매우 부족한 상황이었습니다. 이처럼 뼈가 얇아진 상태에서는 일반적인 방법으로 임플란트를 심기가 어렵기 때문에 부족한 뼈를 보충하는 과정이 필요했습니다.

치료는 먼저 흔들림이 심해 더 이상 제 역할을 하기 어려운 어금니를 뽑는 것부터 시작되었습니다. 그 후 부족한 잇몸뼈를 보충하기 위해 상악동을 보강하는 과정을 진행했습니다. 이는 위턱 안쪽의 공간인 상악동의 얇은 막을 들어 올리고 그 공간에 뼈 이식재를 채워 넣어 임플란트를 심을 수 있는 충분한 높이를 확보하는 방법입니다. 이번 사례에서는 옆쪽으로 접근하는 옆쪽으로 접근하는 방법을 사용하여 상악동을 들어 올린 뒤 이식재를 충전하였습니다. 이렇게 토대를 마련한 뒤에 임플란트인 픽스처를 심었습니다. 임플란트가 주변 뼈와 단단하게 붙는 골유착 과정은 치료의 성공을 결정짓는 중요한 단계이기에 충분한 시간을 두고 기다리는 과정을 거쳤습니다.

기다림의 시간이 지난 후에는 임플란트가 뼈와 얼마나 잘 결합했는지 확인하는 과정을 가졌습니다. ISQ라는 장비를 활용해 골결합 상태를 수치로 꼼꼼히 측정하였습니다. 객관적인 수치를 통해 임플란트가 안정적으로 자리 잡았음을 확인한 뒤, 음식을 씹을 때 직접적인 힘을 받는 최종 새 치아를 제작하여 장착해 드렸습니다. 마지막으로 위아래 치아가 맞물리는 상태인 교합을 조정하여 음식을 씹을 때 자연스럽게 맞물릴 수 있도록 마무리하였습니다. 이러한 과정을 통해 임플란트와 치조골이 안정적으로 결합되었고, 맞물리는 반대편 치아와도 긴밀하게 닿는 결과를 얻을 수 있었습니다. 환자분은 다시 건강한 씹는 기능을 수행할 수 있게 되었습니다.