오래된 브릿지 아래 충치와 잇몸뼈 흡수 문제를 임플란트 브릿지로 해결한 사례

환자분의 상태를 정확히 파악하기 위해 먼저 입안 전체를 살피는 파노라마 검사를 진행했습니다. 검사 결과, 기존에 장착되어 있던 브릿지 아래쪽에서 충치가 진행되고 있는 것으로 의심되는 소견이 뚜렷하게 관찰되었습니다. 잇몸이 아래로 내려앉는 퇴축 현상 때문에 치아 뿌리가 밖으로 노출되어 있었고, 치아 뿌리 끝에는 염증이 생긴 상태였습니다. 무엇보다 우려되었던 부분은 치아를 단단하게 받쳐주어야 할 잇몸뼈인 치조골이 이미 상당 부분 흡수되어 사라지고 있었다는 점입니다. 보철물 아래에서 진행된 충치와 염증이 치아 자체뿐만 아니라 주변 뼈의 건강까지 위협하고 있었기에 정밀 진단이 필요한 상황이었습니다.

정밀 진단을 이어가며 치아를 살릴 수 있는 방법이 있는지 면밀히 검토해 보았습니다. 하지만 안타깝게도 충치가 너무 깊고 넓게 진행되어 신경관을 다시 치료하는 재신경치료만으로는 원래의 건강한 상태로 회복하기가 불가능한 수준이었습니다. 또한 잇몸뼈인 치조골이 광범위하게 흡수되어 치아를 지탱할 힘이 거의 남아있지 않다는 점도 확인되었습니다. 환자분과 충분히 상의한 끝에, 기존 치아를 더 이상 보존하기 어렵다고 판단하여 문제가 된 치아를 뽑은 뒤 임플란트 브릿지 치료를 진행하기로 결정했습니다. 이는 상실된 치아 자리에 임플란트를 심고 그 위를 다리처럼 연결하여 전체적인 치아 기능을 되찾아주는 방법입니다.

본격적인 치료는 마취 후 치아를 뽑는 과정부터 시작되었습니다. 치아를 뽑은 자리에는 남아있던 감염 조직을 깨끗하게 제거하고 꼼꼼하게 소독하는 과정을 거쳐 추가적인 염증이 생기지 않도록 조치했습니다. 잇몸뼈가 많이 부족한 상태였기 때문에, 임플란트를 심으면서 동시에 뼈를 재건하는 골유도재생술을 함께 진행했습니다. 부족한 치조골을 보충하여 임플란트가 튼튼하게 자리 잡을 수 있는 토대를 마련한 것입니다. 이후 약 2개월 동안은 이식한 뼈와 임플란트가 단단히 자리 잡기를 기다리는 치유 기간을 가졌습니다. 이 기간에는 환자분께서 일상생활에 불편함이 없도록 임시 치아를 사용하며 경과를 세심하게 지켜보았습니다.

시간이 흘러 이식했던 잇몸뼈가 안정적으로 재건된 것을 확인한 뒤, 나머지 임플란트를 심고 최종적인 치아를 장착하는 단계로 넘어갔습니다. 단계별로 뼈 이식과 심는 치료가 이루어진 덕분에 임플란트가 안정적으로 자리 잡을 수 있었습니다. 마침내 임플란트 브릿지 형태의 치아를 완성하여 장착해 드렸고, 환자분께서는 상실되었던 치아의 기능을 다시 찾으실 수 있었습니다. 이제는 음식을 씹는 씹는 기능이 안정적으로 회복되어 이전보다 훨씬 편안하게 식사하실 수 있게 되었습니다. 치조골의 상태를 고려하여 차근차근 단계를 밟아 진행한 치료가 좋은 결실을 맺어 치아 기능을 회복한 사례였습니다.