치료사례
신경치료
잇몸에 생긴 고름 주머니와 통증, 치아 뿌리 끝 염증을 치료하여 소중한 치아를 지킨 사례
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내이튼치과의원
경기도 화성시 동탄구 동탄대로 537, 라스플로레스 B동 507호 (오산동)
잇몸에 생긴 고름 주머니와 통증, 치아 뿌리 끝 염증을 치료하여 소중한 치아를 지킨 사례
안녕하세요, 동탄 내이튼치과 윤민정 원장입니다. 평소와 다름없이 지내다가 어느 날 갑자기 잇몸이 붓거나 통증이 느껴지고, 작은 물집 같은 고름 주머니가 생기면 걱정부터 앞서게 됩니다. 특히 과거에 이미 신경치료를 받았던 치아에서 이런 증상이 다시 나타나면 치아를 뽑아야 할까 봐 마음이 무거워지기도 합니다.
잇몸 통증과 고름 주머니는 치아 뿌리 끝에 염증이 생겼을 때 나타나는 대표적인 신호인데, 이번에는 재신경치료로도 해결되지 않았던 불편함의 원인을 찾아 치아를 보존한 과정을 소개해 드리겠습니다.
진단과 치료 과정
치과를 찾으신 환자분께서는 잇몸 통증과 함께 물집처럼 생긴 고름 주머니 때문에 큰 불편을 겪고 계셨습니다. 엑스레이 검사를 해보니 치아 뿌리 끝에 고름이 고여 있었고, 염증 때문에 치아를 받쳐주는 잇몸뼈인 치조골이 일부 사라진 상태였습니다. 이미 잇몸 밖으로 고름이 빠져나가는 통로까지 만들어져 있어 꼼꼼한 원인 파악이 필요했습니다. 특수한 재료를 이용해 고름이 시작된 지점을 추적하여 원인이 되는 치아를 정확히 찾아냈습니다. 그 결과, 일반적인 재신경치료만으로는 해결하기 어려운 치아 뿌리 끝에 생긴 깊은 염증이 잘 낫지 않는 상태임을 확인했습니다.
이미 신경치료를 받은 부위에서 염증이 계속되고 있었기에, 치아 안쪽 통로를 다시 청소하는 것만으로는 염증을 완전히 제거하기에는 어렵다고 판단했습니다. 그래서 치아를 뽑지 않고 살리기 위해 잇몸을 통해 뿌리 끝 염증에 직접 접근하는 외과적인 방법인 치아 뿌리 끝을 절제하는 수술을 진행하기로 했습니다. 먼저 충분히 마취를 진행한 뒤 잇몸을 살짝 절개하고 들어 올려, 염증이 생긴 치조골과 치아 뿌리 부위를 노출시켰습니다. 그다음 감염의 원인이 되는 염증 조직들을 꼼꼼하게 제거하여 깨끗하게 정리했습니다.
문제가 계속되던 치아 뿌리의 끝부분을 약 3mm 정도 잘라낸 뒤에는 그 자리에 다시 세균이 들어가거나 염증이 생기지 않도록 막아주는 과정이 중요합니다. 이를 위해 인체에 무해하고 생체 적합성이 뛰어난 MTA라는 특수 재료를 사용해 뿌리 끝을 거꾸로 메워주는 과정을 거쳤습니다. 모든 처치를 마친 뒤에는 들어 올렸던 잇몸을 원래 위치로 되돌려 꼼꼼하게 봉합하며 치료를 마무리했습니다. 이 방법은 치아의 머리 부분이 아닌 뿌리 쪽에서 직접 원인을 제거하기 때문에 기존 치료로 해결되지 않던 문제에 대안이 되었습니다.
치료를 마친 지 3개월이 지나 경과를 확인해 보니 환자분을 괴롭히던 통증과 고름 주머니 증상이 말끔히 사라졌습니다. 잇몸에 생겼던 고름 통로도 잘 아물어 안정적인 상태가 되었습니다. 특히 엑스레이 사진에서 염증 때문에 비어 있던 치조골 부위가 다시 차오르는 재생 양상을 확인할 수 있었습니다. 환자분께서도 그동안의 불편함에서 벗어나 한결 편안해진 모습으로 안정적인 회복 과정을 나타냈습니다.
치료 결과와 관리
치료가 끝난 후에도 건강한 상태를 오래 유지하려면 꾸준한 관리가 필요합니다. 잇몸뼈가 제대로 재생되고 있는지 확인하기 위해 3개월과 6개월 주기로 치과를 방문해 정기 검진을 받는 것이 좋습니다. 평소에 꼼꼼하게 양치질을 하며 입안 위생을 청결히 관리하는 습관도 치아 보존에 큰 도움이 됩니다. 치료 결과는 환자분의 상태와 관리 정도에 따라 개인차가 있을 수 있으므로, 비슷한 증상이 있다면 꼼꼼한 검사를 통해 원인을 정확히 확인해 보시길 권해 드립니다.
치과의사 윤민정이 직접 작성한 콘텐츠입니다.
본 포스팅은 56조 제1항의 의료법을 준수하여 작성되었습니다. 실제 내원한 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다. 다만 개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용 될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드립니다. 진료 전 전문의와의 충분한 상담을 권해드립니다.