치료사례

신경치료

신경치료 후에도 계속되는 어금니 통증, 숨어있던 치아 안쪽 통로을 찾아 해결한 재신경치료

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내이튼치과의원

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신경치료 후에도 계속되는 어금니 통증, 숨어있던 치아 안쪽 통로을 찾아 해결한 재신경치료

안녕하세요, 동탄 내이튼치과 윤민정 원장입니다.

이미 신경치료를 마친 치아인데도 계속해서 불편함이 느껴진다면 걱정스러운 마음이 드실 수 있습니다.

치료가 다 끝났다고 생각했는데 통증이 남아있으면 원인이 무엇인지 궁금하기도 하지요. 이런 경우에는 겉으로 보이지 않는 미세한 부분까지 다시 한번 살펴보는 과정이 필요합니다. 오늘은 이전에 치료를 받았음에도 불편함이 지속되어 치과를 찾으신 분의 이야기를 통해 그 해결 과정을 설명해 드리겠습니다.

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진단과 치료 과정

이 환자분께서는 과거에 위쪽 첫 번째 큰 어금니 부위에 신경치료를 받으셨지만, 해당 부위가 계속 불편하고 충치도 생겨서 내원하셨습니다. 검사를 진행해 보니 위쪽 큰 어금니 안쪽에 있는 복잡한 신경 구조 중 하나인 추가 신경관이 이전 치료 과정에서 발견되지 않은 상태였습니다. 우리 치아, 특히 위쪽 큰 어금니는 신경관의 개수나 모양이 사람마다 매우 다양합니다. 이 환자분의 경우에도 일반적인 신경관 외에 아주 미세한 추가 신경관이 하나 더 있었고, 그 안에 남아있던 신경 조직이 염증의 원인이 되어 불편함을 유발하고 있었습니다. 결국 이전 치료가 원활하게 마무리되지 못했던 원인을 정확히 파악하여 염증의 뿌리를 제거하는 것이 무엇보다 필요한 상황이었습니다.


복잡하게 얽힌 신경 구조를 정확히 파악하기 위해 미세 현미경과 3D CT 장비를 활용했습니다. 육안으로는 확인하기 어려운 아주 작은 신경관 입구를 찾기 위해 탐색했고, 마침내 숨어있던 추가 신경관을 찾아낼 수 있었습니다. 원인을 찾은 뒤에는 치아 안쪽 통로에 남아있는 염증과 오염된 조직을 깨끗하게 제거하는 과정이 이어졌습니다. 한 번에 끝내기보다는 내원시마다 임시재료로 밀폐하며 약 3회에서 4회 정도에 걸쳐 꼼꼼하게 소독을 진행하며 치아 내부를 청결한 상태로 만들었습니다.


염증이 충분히 가라앉고 소독이 완료된 것을 확인한 후에는 깨끗해진 신경관 안을 치과용 재료로 채워 넣었습니다. 그다음 단계로 약해진 치아를 보강하기 위해 기둥을 세우고 단단한 재료로 치아의 머리 부분을 채워주는 과정을 진행했습니다. 치아의 형태를 튼튼하게 복구한 뒤에는 최종 새 치아를 만들기 위해 본을 뜨는 작업을 마쳤습니다. 이후 주변 치아와 자연스럽게 어우러지면서도 튼튼한 지르코니아 크라운을 제작하여 치아에 단단히 씌워 드렸습니다. 이로써 보이지 않는 원인 때문에 지속되었던 불편함을 해결하고 치아의 기능을 다시 회복할 수 있었습니다.

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치료 결과와 관리

치료를 마친 후에는 약 1주일 정도 경과를 지켜보며 불편함이 사라졌는지 세심하게 확인하는 시간을 가졌습니다. 신경치료 중이거나 임시 재료를 채워둔 기간에는 해당 부위에 자극이 가지 않도록 반대편으로 식사하시는 것이 좋습니다. 또한 치료 후 회복되는 정도는 개인의 입안 상태에 따라 차이가 있을 수 있으므로 안내해 드린 주의사항을 잘 지켜주시는 것이 중요합니다. 만약 신경치료를 받은 곳이 계속 신경 쓰인다면 미세한 부분까지 놓치지 않고 살피는 검진을 통해 원인을 찾아보시길 권해 드립니다.

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치과의사 윤민정이 직접 작성한 콘텐츠입니다.

본 포스팅은 56조 제1항의 의료법을 준수하여 작성되었습니다. 실제 내원한 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다. 다만 개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용 될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드립니다. 진료 전 전문의와의 충분한 상담을 권해드립니다.