신경치료 후 다시 생긴 앞니 염증을 해결하여 자연 치아를 보존한 사례

환자분은 예전에 오른쪽 위 앞니 부근에 신경치료를 받으셨으나, 최근 해당 부위의 잇몸이 붓고 고름이 나오는 증상으로 내원하셨습니다. 엑스레이 검사를 통해 상태를 확인해 보니 치아 뿌리 끝 부위에 염증 소견이 관찰되었습니다. 과거에 진행했던 신경치료 이후 다시 염증이 재발한 상태였기에, 치아를 발치하지 않고 보존하기 위해 뿌리 끝의 염증 조직을 직접 제거하는 수술적인 처치가 필요하다고 판단했습니다.

치료를 위해 먼저 국소 마취를 진행한 뒤 잇몸을 절개했습니다. 치아 뿌리 끝에 접근하기 위해 치아를 받치는 잇몸뼈의 일부를 제거하고, 감염된 치아 뿌리 끝부분과 그 주변을 둘러싸고 있는 염증 조직을 제거했습니다. 이는 치아 안쪽 통로를 통한 일반적인 치료가 어려울 때 뿌리 쪽에서 직접 원인을 해결하는 과정입니다.

염증을 제거한 후에는 MTA라는 재료를 사용하여 치아 뿌리 끝을 거꾸로 채워 넣는 역충전을 진행했습니다. 이후 염증으로 인해 뼈가 소실된 부위에 인공뼈를 이식하고 잇몸을 꼼꼼하게 봉합하여 마무리했습니다. 이러한 과정은 치아 뿌리 끝의 환경을 안정시키고 잇몸뼈가 다시 차오를 수 있도록 돕기 위한 단계입니다.

수술을 마치고 3개월이 지난 뒤 경과를 확인했습니다. 확인 결과 치아 뿌리 끝에 있던 염증 부위가 안정화되었음을 알 수 있었습니다. 또한 인공뼈를 이식한 부위에서 새로운 뼈가 만들어지는 골 재생 과정도 원활하게 진행되고 있었습니다. 치아를 뽑지 않고도 건강한 상태를 회복해 나가는 긍정적인 변화를 확인할 수 있었습니다.