치료사례

임플란트

치료했던 치아의 광범위한 염증을 상악동거상술을 동반한 임플란트로 치료한 과정

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내이튼치과의원

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치료했던 치아의 광범위한 염증을 상악동거상술을 동반한 임플란트로 치료한 과정

안녕하세요, 동탄 내이튼치과 윤민정 원장입니다.

과거에 신경치료를 받고 씌워두었던 치아가 갑자기 깨지거나 흔들리는 경험을 하면 누구나 당혹스럽고 걱정이 앞서기 마련입니다.

겉으로 보기에는 보철물이 멀쩡해 보여도 치아 내부에서 서서히 문제가 생기면 통증이나 불편함이 뒤늦게 나타나기도 합니다. 이번 글에서는 예전에 치료받았던 오른쪽 위 어금니 부위가 깨져서 치과를 찾으신 분의 사례를 통해, 검사와 치료가 어떤 순서로 진행되는지 일반 독자의 눈높이에서 차근차근 설명해 드리겠습니다.

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진단과 치료 과정

환자분은 오른쪽 위 어금니 부위의 작은 어금니와 큰 어금니가 깨진 것 같다며 불편함을 느끼고 치과를 찾으셨습니다. 예전에 신경치료를 마친 뒤 크라운을 씌워 사용하던 치아들이었는데, 검사를 진행해 보니 크라운 안쪽으로 충치가 깊게 진행되어 있었고 치아 뿌리까지 갈라진 파절 상태가 확인되었습니다. 3D CT 촬영을 통해 들여다보니 치아 뿌리 주변의 잇몸뼈가 이미 상당 부분 소실되어 있었고, 엑스레이상으로도 치아 뿌리 끝에 생긴 문제와 염증이 깊게 자리 잡은 치주염 증상이 뚜렷하게 관찰되었습니다. 치아를 튼튼하게 받쳐주어야 할 잇몸뼈의 손상이 심하고 뿌리 자체가 갈라진 경우에는 안타깝게도 자연치아를 그대로 살려서 쓰기가 어려운 상황으로 진단하게 됩니다.

검사 결과를 바탕으로 환자분과 현재 상태에 대해 충분히 이야기를 나누었고, 보존이 불가능한 치아를 뽑은 뒤 임플란트를 심어 기능을 회복하기로 결정했습니다. 하지만 오른쪽 위 어금니가 위치한 곳은 위턱 안쪽의 공간인 상악동과 매우 가깝게 맞닿아 있었습니다. 게다가 오랜 염증으로 인해 임플란트를 단단하게 고정할 수 있는 잇몸뼈의 양이 부족한 상태였습니다. 이에 따라 부족한 뼈를 보충해 주는 뼈 이식과 함께, 상악동의 얇은 막을 들어 올려 임플란트가 들어갈 공간을 안전하게 마련하는 상악동을 보강하는 과정을 병행하는 계획을 수립했습니다. 이는 임플란트가 잇몸뼈에 안정적으로 자리 잡을 수 있도록 튼튼한 토대를 만드는 과정입니다.

Treatment case image 1
Treatment case image 2
  1. 치료 과정은 먼저 문제가 된 치아들을 조심스럽게 뽑아내는 것으로 시작되었습니다.
  2. 이후 계획했던 대로 상악동을 보강하는 과정과 뼈 이식을 동시에 진행하면서 임플란트를 심는 과정을 거쳤습니다.
  3. 수술을 마친 뒤에는 이식한 뼈와 임플란트가 환자분의 실제 잇몸뼈와 단단하게 하나로 합쳐지는 골융합 과정을 기다리는 시간이 필요합니다. 이 기간 동안 정기적으로 치과를 찾았을 때 잇몸이 잘 아물고 있는지와 뼈가 잘 차오르고 있는지를 세심하게 살폈습니다.
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일정 시간이 흐른 뒤 다시 한번 검사를 진행하여 임플란트 주변의 골밀도가 높아지고 골유착이 안정적으로 이루어진 것을 확인했습니다. 임플란트가 뼈에 흔들림 없이 고정된 것을 확인한 후, 마지막 단계로 음식을 씹을 때 사용하는 머리 부분인 크라운을 연결하며 모든 치료를 마쳤습니다. 최종적으로 인공 치아가 위아래 치아가 맞물리는 상태에 잘 맞는지 확인하는 과정을 거쳐 환자분은 다시 편안하게 음식을 씹을 수 있는 씹는 기능을 회복하셨습니다. 다만 이러한 시술 결과는 환자분이 가진 잇몸뼈의 질이나 전신 건강 상태에 따라 개인마다 차이가 발생할 수 있다는 점을 유의해야 합니다.

Treatment case image 4
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치료 결과와 관리

임플란트는 치료가 끝난 시점부터가 새로운 시작이라고 할 수 있습니다. 새로 해 넣은 치아를 오랫동안 튼튼하게 유지하기 위해서는 주기적으로 내원하여 임플란트와 주변 잇몸 상태를 점검받는 정기적인 사후 관리가 반드시 뒷받침되어야 합니다. 만약 개인의 관리 소홀이나 입안 환경의 변화로 인해 임플란트 주변에 염증이 생기면 애써 심은 임플란트가 흔들리는 등의 부작용이 나타날 수 있기 때문입니다. 신경치료를 받았던 치아에 작은 이상이라도 느껴진다면 검진을 통해 원인을 정확히 파악하고 적절한 조치를 취하는 것이 건강한 미소를 오래도록 유지하는 방법입니다.

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치과의사 윤민정이 직접 작성한 콘텐츠입니다.

본 포스팅은 56조 제1항의 의료법을 준수하여 작성되었습니다. 실제 내원한 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다. 다만 개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용 될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드립니다. 진료 전 전문의와의 충분한 상담을 권해드립니다.