안녕하세요. 동탄역 라스플로레스 인근 오산동에서 치아를 보존하고 기능을 회복하는 보존과전문의 윤민정 원장입니다. 아래 앞니가 흔들리고 잇몸이 낮아지는 치주염은 치조골 소실을 유발하여 심미적으로 큰 영향을 줍니다. 오늘 소개드릴 사례는 잇몸이 주저앉아 치아가 길어 보일 수 있었던 상황을 핑크 포세린(Pink Porcelain) 기술을 활용하여 성공적으로 회복한 케이스입니다. 그 치료 과정을 7단계로 분석해 보겠습니다.

초진 결과, 하악 전치부 앞니 부위에 광범위한 치조골 흡수가 관찰되었습니다. 치아 뿌리 길이의 상당수가 골소실되어 치아의 기능이 정상적으로 유지되기 어려운 예후 불량 상태였으며, 치주 조직 파괴로 인한 병적 이동과 다량의 치석 침착이 동반되어 기능적, 심미적 기능이 모두 상실된 상태였습니다.

 

육안으로도 치아 균형이 무너져 심미적인 개선이 시급하다고 판단되었습니다.

 

 

치근단 엑스레이 상에서도 광범위한 잇몸뼈 소실을 관찰 할 수 있었습니다.

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문제가 된 하악 전치부를 발치한 후 임플란트를 식립하였습니다. 염증으로 인해 잇몸뼈가 흡수되어 임플란트를 지지할 뼈가 부족했기 때문에, 골소실 부위를 보완하기 위한 뼈이식(GBR)을 병행하였습니다. 이는 임플란트가 단단하게 고정될 수 있는 필수적인 환경을 조성하는 과정입니다.

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임플란트 식립 후 약 3개월간의 골유착 기간을 거쳤습니다. 엑스레이 사진을 통해 고정체가 주변 뼈와 안정적으로 결합된 것을 확인하였으며, 수술 당시 진행했던 치조골 이식 부위 역시 건강하게 유지되고 있음을 파악한 후 다음 보철 단계로 진행하였습니다.

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자연스러운 보철물 제작을 위해 주변 치아와의 색상 조화를 확인합니다. 쉐이드 가이드를 활용하여 환자분의 고유한 치아 색상을 채득하였으며, 특히 골소실로 인해 치아가 길어 보일 수 있는 문제를 해결하기 위해 하단 잇몸 라인 재현을 위한 정밀한 계획을 수립하였습니다.

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최종 보철물 수복 시 핑크 포세린(Pink Porcelain) 기법을 적용하였습니다. 분홍색 도자기를 보철물 하단에 입혀 잇몸이 꺼져 보이는 부분을 자연스럽게 보완하고, 치아 길이가 지나치게 길어 보이는 느낌을 효과적으로 줄여 심미적인 만족도를 극대화하였습니다.

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임플란트 시술 후에는 일시적인 부종이나 통증이 있을 수 있습니다. 특히 치주염이 심했던 부위는 임플란트 주위염(Peri-implantitis) 예방이 매우 중요합니다. 철저한 구강 위생 관리와 정기적인 검진이 필수적이며, 흡연은 골유착 실패의 주요 원인이 되므로 반드시 금연을 권장합니다.

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성공적인 임플란트 치료 후에도 6개월 단위의 정기 검진을 통해 잇몸 건강을 확인해야 합니다. 전치부 임플란트는 미소의 자신감을 되찾는 심미적 재건이 핵심입니다. 잇몸뼈가 부족하더라도 핑크 포세린과 같은 보철적 대안을 통해 충분히 자연스러운 결과를 얻으실 수 있습니다.

요약: 이번 사례는 심한 골소실을 동반한 하악 전치부 치주염을 뼈이식과 핑크 포세린 기법을 통해 기능과 심미를 동시에 회복한 케이스입니다. 정밀한 진단과 보철적 보완이 만난다면 어려운 케이스도 심미적으로 완성도 높은 결과를 낼 수 있습니다.

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