안녕하세요.
동탄역 인근 오산동 라스플로레스에서
치아 보존과 임플란트를 진료하는
윤민정 원장입니다. 😊
사랑니는 관리가 어렵고
인접한 치아에 영향을 주기 쉬워
적절한 시기에 발치하는 것이 권장되지만,
통증이 없다는 이유로
방치하시는 경우가 많습니다.
하지만 사랑니 주변에 생긴 염증이
인접한 큰 어금니의 뼈까지
광범위하게 녹이는 상황이 발생하면
단순한 발치를 넘어
복합적인 임플란트 수술이
필요할 수 있습니다.
오늘은 아래쪽 사랑니 방치로 인해
신경관 근처까지 뼈가 소실되고,
위쪽 어금니 부위까지 광범위한 골소실이 진행되어
상악동 거상술과 임플란트를 통해
기능을 회복한 사례를 살펴보겠습니다.
진단 및 초기 상태 (2024-10-17)
동탄 임플란트 정밀 검진 기록
촬영일 : 2024.10.17
초진 파노라마 사진입니다.
환자분 기준 우측 위쪽과 아래쪽
큰 어금니 부위에 광범위한 골소실이 관찰됩니다.
특히 오른쪽 아래 사랑니 부위는
염증으로 인해 뼈가 심하게 녹아내려
하치조신경관(턱 신경) 근처까지
골파괴가 진행된 상태였습니다.
촬영일 : 2024.11.04
3D-CT 단면 영상을 통해 확인해보니
위쪽 오른쪽 큰 어금니 부위 역시
치조골(잇몸뼈) 흡수가 심하여
상악동(위턱뼈 속 비어있는 공간)과의
잔존 골량이 매우 부족한 상태였습니다.
치료 계획 수립 및 진행 과정
상악동 거상술 및 임플란트 식립
보존이 불가능한 우측 위쪽 큰 어금니 3개와
아래쪽 큰 어금니 2개를 발치하였습니다.
촬영일 : 2025.04.18
발치 후 위쪽 첫 번째 큰 어금니 부위의
뼈 높이를 측정한 결과 3.66mm ~ 6.07mm로
임플란트를 안정적으로 심기에는 부족했습니다.
이에 따라 부족한 뼈를 보충하기 위해
상악동 거상술(Sinus Lift)을 시행하여
식립 공간을 확보하기로 하였습니다.
촬영일 : 2025.04.28
상악동 거상술과 뼈이식을 병행하며
위쪽 첫 번째 큰 어금니 자리에
임플란트 고정체를 식립하였습니다.
촬영일 : 2025.08.28
안정적인 골유착(뼈와 임플란트가 붙는 과정)을 돕기 위해
스크류 커버(Screw cover)를 장착하고
치유 기간을 거쳤습니다.
최종 보철 수복 및 결과 (2025-09-18)
저작 기능 회복 확인
촬영일 : 2025.09.18
최종 보철물(크라운) 수복이 완료되었습니다.
환자분의 뼈 상황과 해부학적 한계를 고려하여
무조건적인 다수 식립보다는
가장 필요한 부위를 중심으로
맞춤형 치료를 마무리하였습니다.
심각한 골소실을 유발하던 병소를 제거하고
안정적인 기반 위에 수복이 이루어져
다시 건강하게 식사하실 수 있게 되었습니다.
치료 기간 : 2024.10.17 ~ 2025.09.18
이 포스트는 보건복지부 의료광고 가이드라인의 요건에 맞게 작성되었습니다.
• 상악동 거상술 후 관리
수술 후 약 2주간은 코를 세게 풀지 마시고,
빨대 사용을 금하여 구강 내 압력이
상승하지 않도록 주의해야 합니다.
• 정기적인 사후 관리
임플란트는 신경이 없어 염증이 생겨도
통증을 느끼기 어렵습니다. 주기적인 내원을 통해
임플란트 주위염을 예방하는 것이 중요합니다.
• 발생 가능한 부작용
수술 부위의 일시적인 부종, 통증, 멍이
있을 수 있으며, 드물게 상악동염이나
감각 이상이 발생할 수 있으므로 이상 증상 시
즉시 내원하시기 바랍니다.
뼈가 부족하거나 신경관에 인접한 경우에도
3D-CT를 통한 정밀한 분석이 뒷받침된다면
안전한 결과를 기대할 수 있습니다.
사랑니 부위가 붓거나 불편하다면
방치하지 마시고 조기에 검진받으시길 권장합니다.
앞으로도 환자분들의 소중한 치아를 보존하고
건강한 구강 환경을 위해 노력하겠습니다.
감사합니다.