치료사례

임플란트

위쪽 어금니 양측 소실, 동탄 임플란트 치과에서 상악동 거상술과 단계적 보철 수복 진행한 사례

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내이튼치과의원

경기도 화성시 동탄구 동탄대로 537, 라스플로레스 B동 507호 (오산동)

안녕하세요.
동탄역 라스플로레스 인근에서 진료하는
윤민정 원장입니다.

 

상악(위턱) 어금니는 하악에 비해 골밀도가 낮고
상악동이라는 해부학적 빈 공간이 존재하여
임플란트 식립 시 정밀한 진단과 기다림이 필요합니다.
특히 양측 어금니가 모두 소실된 경우
저작 기능의 균형을 맞추는 것이 핵심인데요.
오늘은 골질이 약한 상태에서 단계적으로 보철 수복을 진행한
상악 양측 구치부 임플란트 사례를 살펴보겠습니다.

1. 초기 진단 및 상태 확인

by. 동탄역 치아보존술 중심 진료 기록


촬영일 : 2025.8.29

내원 당시 환자분은 상악 좌측 어금니는 치조골 상실로 인한 치아 흔들림과 상악 좌측 어금니의 상실로 인해
음식물 섭취에 큰 불편함을 겪고 계셨습니다.
방사선 사진 상에서 상악동 저와 치조골 사이의 거리가 가깝고
잔존 골량이 부족한 상태가 관찰되었는데요.
안정적인 고정력을 얻기 위해 필요시 상악동 거상술을 병행하고,
골유착을 충분히 기다리는 단계적 접근을 계획하였습니다.

2. 임플란트 식립 및 1차 수술 방식(Submerged)

by. 상악동 임플란트 및 뼈이식 전문적 접근


촬영일 : 2026.01.15

먼저 환자 기준 좌측 상악(#25, 26) 부위에 임플란트를 식립하였습니다.
당시 골질이 다소 약한 점을 고려하여,
픽스처를 잇몸 아래에 완전히 매립하는 1차 수술 방식(Submerged technique)을 택했습니다.
커버 스크류(Cover screw)를 체결하여 외부 자극을 차단함으로써
뼈와 임플란트가 생물학적으로 단단히 결합할 수 있는 환경을 조성하였습니다.

임플란트 픽스처 식립 후 골유착 진행 상태 확인을 위한 방사선 영상

촬영일 : 2026.03.06

식립 약 2개월 후, 골유착 정도를 확인하기 위한 중간 점검을 시행했습니다.
픽스처 주변 치조골의 밀도가 안정적으로 형성되고 있으며
상악동 인접 부위에서도 특이 소견 없이 치유되고 있음을 확인하였습니다.
상악은 하악보다 골 치유 속도가 느리기에 서두르기보다
원칙에 따라 충분한 치유 기간을 확보하는 것이 중요합니다.

3. 양측 균형을 고려한 단계별 보철 수복

by. 동탄역 임플란트 보철 단계별 진행

 

양쪽 임플란트 식립 시 균형 중요하여 구강아치 확인 위한 촬영

촬영일 : 2026.04.09

양측 어금니 보철이 들어갈 때는 전체적인 구강 아치의 대칭성과 교합 균형이 매우 중요합니다.
임상 사진을 통해 상하악 교합 관계를 정밀하게 분석하고,
최종 보철물이 장착되었을 때 특정 부위에 과도한 하중이 가해지지 않도록 조정하였습니다.

 

좌측 골유착 기다리는 동안 우측 보철 먼저 완성하여 저작 기능 회복

촬영일 : 2026.04.02

좌측 임플란트의 골유착이 진행되는 동안,
우측 상악(#17~13 부위)의 보철을 먼저 진행하였습니다.
한쪽이라도 먼저 저작 기능을 회복함으로써
환자분의 일상적인 영양 섭취를 돕고 구강 내 적응을 유도하기 위함입니다.

 

촬영일 : 2026.06.04

우측 임플란트 보철 완성 후 곧바로 좌측 임플란트 보철까지 마무리 하였습니다.

쉽지 않은 과정이었지만, 단계별 보철 수복 과정을 통해 환자분께서도 어렵지 않게 임플란트에 적응할 수 있었습니다.

양측 어금니가 동시에 상실된 경우에도 정밀한 진단과 의료진과의 세심한 치료 계획을 바탕으로 안정적인 임플란트 치료를 기대할 수 있습니다.

 

의학적 참고 정보: 상악 구치부 임플란트
 
1. 상악 임플란트 기간이 더 소요되는 이유
상악골은 골밀도가 낮고 상악동이라는 구조물이 있어, 뼈와 임플란트가 안정적으로 결합하는 데 평균 4~6개월이 소요됩니다. 이는 하악보다 약 1~2개월 더 긴 기간입니다.
2. 골이식술(GBR)의 필요성: 치조골이 부족한 상태에서 무리하게 식립할 경우 임플란트 주위염이나 픽스처 탈락의 원인이 될 수 있습니다.
3. 주의사항 및 부작용
임플란트 시술 후에는 개인에 따라 일시적인 부종, 통증, 출혈이 동반될 수 있습니다. 드물게 상악동염, 감염, 골유착 실패 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 정기적인 치과 내원과 청결한 구강 관리가 필수적입니다.

상악 양측 구치부 결손 케이스는 뼈의 상태에 따른 단계적 접근이 성공의 열쇠입니다.
무조건 빠른 치료보다는 잇몸 속 뼈의 건강을 최우선으로 하여
안정적인 골결합을 기다리는 인내가 필요합니다.

 

보이지 않는 곳까지 세심하게 진단하여
오랫동안 건강하게 사용하실 수 있도록 돕겠습니다.
지금까지 동탄 오산동에서 전해드린 임상 기록이었습니다.

감사합니다.
윤민정 원장이었습니다.

의료법 준수 이미지

이 포스트는 보건복지부 의료광고 가이드라인의 요건에 맞게 작성되었습니다.
치료 기간 : 2025.12.31 ~ 2026.06.04