신경치료한 어금니 파절, 어떻게 해결할까? 개포동 임플란트로 복구한 케이스

 

촬영일 : 2025.01.11 / 촬영일 : 2025.06.07

 

치과 치료 중 가장 흔하지만
중요한 것이 바로 '신경치료'입니다.
하지만 신경치료를 마쳤다고 해서
치료가 영구적으로 끝난 것은 아닙니다.

신경치료를 받은 치아는
영양 공급이 중단되어
마치 "고목나무"처럼 약해집니다.
여기에 오래된 보철물이 씌워져 있다면
저작 시 발생하는 압력을 이기지 못하고
치아 뿌리까지 쪼개지는 파절이
발생할 위험이 매우 높습니다.

오늘은 치관부터 치근까지 이어진 파절로 인해
개포동 치과를 찾아주신 사례를 통해
어떤 치료 과정을 거치게 되는지
객관적인 정보를 전달해 드리겠습니다.

---

환자분께서는 좌측 아래 작은 어금니(#35)의
불편감으로 내원하셨습니다.
방사선 사진상 과거 신경치료를 받았던
흔적과 보철물이 확인됩니다.

실제 구강 내 상태를 확인한 결과,
치관부(치아 머리)가 대부분 소실되어
잇몸선 하방까지 깊게 파절된 상태였습니다.
이를 의학적으로는 치관-치근 파절(Crown-root fracture)이라고 합니다.

이 경우 재신경치료를 고려할 수도 있으나,
파절선이 뿌리 깊숙이 진행되어
건전한 치질이 부족한 경우
성공률이 매우 낮습니다.

따라서 의료진은 환자분께 무리한 보존보다는
장기적인 예후와 저작 기능 회복을 위해
발치 후 임플란트 식립을 계획하였습니다.

---

파절된 #35 치아를 발치한 후,
임플란트 픽스쳐(인공 치근)를 식립하였습니다.
식립 시 30N의 안정적인 토크로 체결되어
초기 고정력이 양호하게 확보되었습니다.

임플란트 주위의 잇몸 건강과
보철물의 견고함을 높이기 위해
screw cover를 이용한 2차 수술법을 적용하였습니다.
이는 골유착 기간 동안 픽스쳐를 보호하고
추후 보철물 연결 시 잇몸 형태를
안정적으로 형성하기 위함입니다.

식립 약 3개월 후의 모습입니다.
치조골과 임플란트가 단단하게 결합된
골유착(Osseointegration) 상태를 확인했습니다.
이 과정과 병행하여 전악 치석제거(스케일링)를 시행해
주변 잇몸의 위생 상태를 청결히 관리하였습니다.

---

마지막으로 맞춤형 지대주(Abutment)와
최종 크라운(보철물)을 장착한 모습입니다.
인접 치아와의 접촉점 및 대합치와의 교합이
적절하게 형성되어 저작 기능이 복구되었습니다.

신경치료 후 약해졌던 치아를 대신하여
튼튼한 인공 치아가 그 자리를 채움으로써
심미성과 기능성을 동시에 회복하였습니다.

---

작은 균열이 발치라는 결과로 이어지기 전,
정기적인 검진을 통해 치아 상태를 체크하는 것이
자연 치아를 지키는 가장 좋은 방법입니다.
이미 상실된 부위라면 객관적인 진단을 통해
적절한 시기에 대처하시길 권장합니다.

앞으로도 개포동 지역 주민분들의
건강한 미소를 위해 정확한 정보로 찾아뵙겠습니다.
감사합니다.

치료 기간 : 2025.01.11 ~ 2025.06.07
이 포스트는 보건복지부 의료광고 가이드라인의 요건에 맞게 작성되었습니다.